Μυκητιάσεις

Οι μυκητιάσεις αποτελούν μία από τις πιο συνηθισμένες δερματικές  και εξαρτηματικές λοιμώξεις, οι οποίες προκαλούνται από διάφορα είδη μυκήτων. Οι μύκητες είναι μικροοργανισμοί που αποτελούν μέρος της φυσιολογικής χλωρίδας του οργανισμού. Πολλές φορές όμως εξ αιτίας διάφορων παραγόντων η σύστασή τους διαταράσσεται, αναπτύσσονται παθολογικά και έτσι προκύπτει η λοίμωξη.

Μυκητιάσεις : ποιοι παράγοντες ευνοούν την εμφάνισή τους;

Η μη φυσιολογική ανάπτυξη των μυκήτων προκύπτει από διάφορους παράγοντες όπως :

  • Η μειωμένη άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος
  • Η λήψη συγκεκριμένων αντιβιοτικών
  • Οι συχνές ενδοκολπικές πλύσεις
  • Η ελλιπής υγιεινή
  • Η αυξημένη υγρασία
  • Η χρήση κοινόχρηστων αντικειμένων

Μυκητιάσεις : πως εκδηλώνονται;

Οι μυκητιάσεις ανάλογα με το είδος του μύκητα που τις προκάλεσε διακρίνονται σε :

  • Καντιντιάσεις
  • Δερματοφυτίες
  • Πιτυροσπορώσεις

Εμφανίζονται σε διάφορα σημεία του σώματος όπως τα πόδια, τα χέρια, τα γεννητικά όργανα καθώς και τα νύχια και  το τριχωτό της κεφαλής .

Μυκητιάσεις : ποιες είναι οι συνηθέστερες μορφές και τα ποια τα συμπτώματά τους;

Οι συνηθέστερες μυκητιάσεις είναι :

  • Οι μυκητιάσεις των νυχιών (ονυχομυκητιάσεις), οι οποίες εκδηλώνονται με δυστροφία, πάχυνση, αλλαγή χρώματος και δυσοσμία.
  • Οι μυκητιάσεις του δέρματος, οι οποίες εκδηλώνονται με ερυθρότητα, κνησμό και απολέπιση. Η συνηθέστερη δερματική μυκητίαση είναι η ποικιλόχρους πιτυρίαση όπου λευκές ή καφέ κηλίδες εμφανίζονται στο δέρμα και το άτομο εκτός από κνησμό μπορεί να  αισθάνθεί ανεξήγητη κόπωση.
  • Οι μυκητιάσεις των άκρων, οι οποίες εκδηλώνονται με ερυθρότητα,διαβρώσεις και έντονο κνησμό ανάμεσα στα δάκτυλα, στην παλάμη ή το πέλμα (εάν αφορά τα κάτω άκρα). 
  • Οι μυκητιάσεις των γεννητικών οργάνων (βαλανοποσθίτιδα, κολπίτιδα). Συνήθως εκδηλώνονται προκαλώντας κνησμό, ερυθρότητα, αυξημένες κολπικές εκκρίσεις, πόνο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής και αίσθημα καψίματος κατά την ούρηση.
  • Οι στοματοφαρυγγικές μυκητιάσεις εκδηλώνονται με λευκές κηλίδες στη στοματοφαρυγγική κοιλότητα και συνοδεύονται από πόνο και δυσκολία κατά την κατάποση.
  • Οι μυκητιάσεις του τριχωτού της κεφαλής, οι οποίες εκδηλώνονται με έντονο κνησμό, τριχόπτωση σε συγκεκριμένα σημεία, απολέπιση και πυώδεις πληγές.

Με ποιον τρόπο θεραπεύονται οι μυκητιάσεις;

Συνήθως οι μυκητιάσεις αντιμετωπίζονται με τοπική ή συστηματική αγωγή, η οποία περιλαμβάνει φαρμακευτικά σκευάσματα υπό τη μορφή δισκίων ή εναιωρημάτων. Το είδος της αγωγής που θα επιλεγεί εξαρτάται από το είδος του μύκητα, την περιοχή που εντοπίζεται η λοίμωξη και από το εάν είναι πρόσφατη ή χρόνια. Οι μυκητιάσεις δεν πρέπει να μένουν χωρίς θεραπεία διότι πρώτον μπορούν να μετεξελιχθούν σε χρόνιες και δεύτερον να εξαπλωθούν και σε άλλα σημεία του σώματος.

Μυκητιάσεις : τι περιλαμβάνει η θεραπεία;

Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορα αντιμυκητιασικά σκευάσματα όπως σπρέι, κολπικά υπόθετα, ειδικά σαμπουάν, αλοιφές,και gel. Συνήθως επιλέγεται όταν οι μυκητιάσεις βρίσκονται σε αρχικό στάδιο ή χορηγούνται σε συνδυασμό με τη συστηματική θεραπεία.

Η συστηματική θεραπεία περιλαμβάνει δισκία ή πόσιμα εναιωρήματα, τα οποία περιέχουν τερμπιναφίνη, ιτρακοναζόλη, φλουκοναζόλη, κετοκοναζόλη, αλμορολφίνη και γκριζεοφουλβίνη.

Η χρονική διάρκεια της αγωγής εξαρτάται από το είδος του μύκητα και κυμαίνεται από 10 ημέρες έως και αρκετούς μήνες.

Με ποιον τρόπο γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση των μυκητιάσεων γίνεται με σχετική ευκολία από έναν έμπειρο δερματολόγο μέσω της κλινικής εικόνας που παρουσιάζει ο ασθενής. Προκειμένου να επιβεβαιωθεί το είδος του μύκητα που προκάλεσε τη λοίμωξη και να αποκλειστεί το ενδεχόμενο άλλων δερματικών παθήσεων όπως το έκζεμα ή η ψωρίαση γίνεται καλλιέργεια μικρού δείγματος από την περιοχή της βλάβης. Η λήψη του δείγματος δεν είναι επώδυνη, ο χρόνος αναμονής των αποτελεσμάτων όμως ενδέχεται να ξεπεράσει τις τρεις εβδομάδες γιατί η ανάπτυξη των παθογόνων μυκήτων πραγματοποιείται με πολύ αργούς ρυθμούς.

Πως μπορούν να προληφθούν;

Οι μυκητιάσεις είναι δυνατό να αποφευχθούν ακολουθώντας τους παρακάτω βασικούς κανόνες :

Όσον αφορά του μύκητες στην περιοχή των κάτω άκρων, θα πρέπει να :

  • Επιλέγετε βαμβακερές κάλτσες
  • Αλλάζετε αμέσως τις κάλτσες σε περίπτωση εφίδρωσης
  • Μην περπατάτε χωρίς παπούτσια ή παντόφλες σε κοινόχρηστους χώρους όπως πχ τα αποδυτήρια των γυμναστηρίων
  • Επενδύετε σε καλής ποιότητας παπούτσια, τα οποία αφήνουν το πόδι να αναπνέει
  • Μην φοράτε στενά υποδήματα γιατί η πίεση στα δάκτυλα ευνοεί την ανάπτυξη των μυκήτων λόγω τραυματισμών
  • Σκουπίζετε σχολαστικά την περιοχή ανάμεσα στα δάκτυλα μετά από κάθε ντους

Όσον αφορά τους μύκητες στην περιοχή των άνω άκρων :

  • Αποφεύγετε όσο μπορείτε την υγρασία
  • Φοράτε πάντα γάντια όταν πλένετε τα πιάτα
  • Στεγνώνετε επιμελώς τα χέρια σας
  • Πλένετε τα χέρια σας μετά από κάθε επαφή με ζώα, ανθρώπους ή μολυσμένα αντικείμενα

Όσον αφορά του μύκητες στην περιοχή των γεννητικών οργάνων :

  • Αποφεύγετε να φοράτε συνθετικά εσώρουχα
  • Αποφεύγετε να φοράτε πολύ στενά ρούχα
  • Μην πραγματοποιείτε συχνά κολπικές πλύσεις
  • Μη χρησιμοποιείτε κοινό αφρόλουτρο για τον καθαρισμό της ευαίσθητης περιοχής
  • Στην περίπτωση που ο σύντροφός ή η σύντροφός σας έχει εκδηλώσει μύκητες θα πρέπει να ακολουθήσετε και εσείς προληπτική αγωγή

Όσον αφορά τους μύκητες στο τριχωτό της κεφαλής ή στο σώμα :

  • Μην χρησιμοποιείτε κοινές χτένες
  • Μην χρησιμοποιείτε υγρές πετσέτες
  • Μην ακουμπάτε στην πλάτη κοινόχρηστων καθισμάτων πχ ξαπλώστρες
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε την έντονη εφίδρωση
  • Μία φορά την εβδομάδα χρησιμοποιείστε για το λούσιμο και το ντους αντιμυκητιασικό σαπούνι προληπτικά.