Ακμή
Η ακμή αποτελεί μία από τις πιο συνηθισμένες παθήσεις του δέρματος, η οποία εμφανίζεται κυρίως κατά την εφηβική ηλικία, ωστόσο σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να εμφανιστεί μετά την ηλικία των 25 ή των 35 ετών. Η ακμή προκύπτει λόγω των αυξημένων εκκρίσεων των σμηγματογόνων αδένων και εκτός από την περιοχή του προσώπου εντοπίζεται στην πλάτη, στο στήθος και στα μπράτσα.
Τι προκαλεί την ακμή
Η ακμή κάνει την εμφάνισή της όταν οι πόροι του δέρματος αποφράσσονται. Υπό κανονικές συνθήκες τα νεκρά κύτταρα της επιδερμίδας αποβάλλονται. Όταν όμως οι σμηγματογόνοι αδένες υπερλειτουργούν, η λιπαρότητα οδηγεί στη συσσώρευση των νεκρών κυττάρων μέσα στο θύλακα. Στο δέρμα ζει το βακτήριο P. Acnes το οποίο λόγω αυτής της απόφραξης και της αυξημένης λιπαρότητας, βρίσκει πρόσφορο έδαφος για να πολλαπλασιαστεί και να δημιουργήσει φλεγμονή.
Ποιοι παράγοντες ευθύνονται για την ακμή
Οι παράγοντες που ευθύνονται για την εμφάνιση της ακμής είναι :
- Η αυξημένη παραγωγή σμήγματος
- Η απόφραξη των σμηγματογόνων θυλάκων
- Το προπιονικό βακτήριο της ακμής P. Acnes
- Η έντονη ψυχολογική πίεση
- Ορισμένα φαρμακευτικά ή καλλυντικά σκευάσματα
- Ορμονικές διαταραχές
Ακμή : ποιοι είναι οι συνηθέστεροι τύποι
Οι συνηθέστεροι τύποι της ακμής είναι οι ακόλουθοι :
- Η κοινή ακμή. Πρόκειται για τον πιο συνηθισμένο τύπο της ακμής, ο οποίος εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εφηβείας και υποχωρεί κατά την ενηλικίωση.
- Οψιμη ακμή ή ακμή ενηλίκων. Ο τύπος αυτός αφορά κυρίως το γυναικείο φύλο και εμφανίζεται στη μέση της δεύτερης ή στις αρχές της τρίτης δεκαετίας της ζωής τους και υποχωρεί μετά το τέλος της τέταρτης δεκαετίας.
Πως εκδηλώνεται η ακμή :
Οι δερματικές βλάβες με τις οποίες εκδηλώνεται η ακμή είναι οι εξής :
- Φαγέσωρες ανοιχτοί ή κλειστοί, δηλαδή στίγματα λευκού ή μαύρου χρώματος
- Κύστεις
- Οζίδια
- Φλύκταινες, δηλαδή βλάβες κόκκινου χρώματος με λευκό κέντρο
- Βλατίδες, δηλαδή βλάβες κόκκινου χρώματος
Ανάλογα με τον τύπο τω νβλαβών η ακμή χαρακτηρίζεται ως φαγεσωρική ή βλατιδοφλυκταινώδης.
Ακμή : τύποι
- Φαγεσωρική ακμή. Πρόκειται για τον πιο ήπιο τύπο ακμής, ο οποίος εκδηλώνεται με μαύρα και λευκά στίγματα. Στην ουσία πρόκειται για εγκλωβισμένο σμήγμα το οποίο δεν αποβάλλεται γιατί δεν πραγματοποιείται ομαλά η κερατινοποίηση του τριχικού θυλάκου
- Βλατιδοφλυκταινώδης ακμή. Πρόκειται για σοβαρό τύπο ακμής που εκδηλώνεται με ανοιχτούς και κλειστούς φαγέσωρες, ερυθρότητα, φλύκταινες, βλατίδες και ουλές.
Ακμή : πότε πρέπει να επισκεφθείτε δερματολόγο
Στην περίπτωση που ταλαιπωρείστε από σοβαρή ακμή, η οποία βρίσκεται ανά τακτά διαστήματα σε έξαρση και εκδηλώνεται με φλύκταινες, βλατίδες κτλ θα πρέπει να επισκεφθείτε άμεσα έναν εξειδικευμένο δερματολόγο. Κατά την επίσκεψη μέσω της κλινικής εξέτασης θα εκτιμήσει τη σοβαρότητα του προβλήματος και θα προτείνει την κατάλληλη θεραπεία που ενδείκνυται για τη δική σας περίπτωση.
Θεραπείες για την ακμή
Τις τελευταίες δεκαετίες έχει σημειωθεί σημαντική πρόοδος όσον αφορά τις θεραπείες και τους τρόπους αντιμετώπισης της ακμής και οι δερματολόγοι έχουν στη διάθεσή τους μια πληθώρα θεραπευτικών επιλογών. Οι σημαντικότερες από αυτές είναι :
1. Τοπική θεραπεία, η οποία εφαρμόζεται σε ήπιας μορφές ακμής ή δίδεται σε συνδυασμό με συστηματική θεραπεία. Συνήθως η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει :
- Τοπικά αντιβιοτικά, όπως η ερυθρομυκίνη, η κλινδαμυκίνη, η τετρακυκλίνη κ.α προκειμένου να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή
- Υπεροξύδιο του βενζοϋλίου, το οποίο καταπολεμά την ακμή μέσω των αντιφλεγμονωδών του ιδιοτήτων
- Αζελαϊκό οξύ που συμβάλλει στην ομαλοποίηση των λειτουργιών των σμηγματογόνων αδένων
- Ρετινοειδή
- Δερμοκαλλυντικά για βαθύ καθαρισμό του προσώπου και σμηγματορυθμιστική δράση.
2. Συστηματική θεραπεία για την ακμή, η οποία εφαρμόζεται σε σοβαρότερες μορφές ακμής και περιλαμβάνει :
- Χορήγηση αντιβιοτικών για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Η διάρκεια εξαρτάται από το πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημα και κυμαίνεται από τρεις μήνες έως και έναν χρόνο.
- Χορήγηση ισοτρετινοϊνης που επιλέγεται ως λύση σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις κυστικής ακμής και μόνο όταν η ακμή δεν ανταποκρίνεται σε καμία άλλη θεραπεία. Η συγκεκριμένη θεραπεία απαιτεί στενή παρακολούθηση από το δερματολόγο γιατί υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες που ενδέχεται να προκύψουν όπως πχ η αύξηση των επιπέδων της χοληστερίνης.
Ειδικού τύπου θεραπείες για την ακμή
- Θεραπεία με βαθύ καθαρισμό προσώπου, η οποία βοηθά στην ελάττωση του σμήγματος
- Θεραπεία με laser CO2, η οποία βοηθά στην αντιμετώπιση των ουλών μέσω της διέγερσης των ινοβλαστών και την αύξηση της παραγωγής κολλαγόνου και ελαστίνης.
- Θεραπεία με χημικό peeling, η οποία βοηθά στη μείωση της λιπαρότητας και των ουλών.
- Αυτόλογη μεσοθεραπεία με βλαστοκύτταρα PRP, η οποία μειώνει τα σημάδια της ακμής και διορθώνει τις ουλές.
Βασικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθούν τα άτομα με ακμή
- Πλένετε καθημερινά το πρόσωπό σας πρωί και βράδυ με ειδικό αντισηπτικό σαπούνι
- Αλλάζετε τακτικά την πετσέτα προσώπου
- Μην χρησιμοποιείται προϊόντα που περιέχουν αλκοόλη ή διάφορα έλαια
- Μην πειράζετε τα σπυράκια γιατί εκτός από τη δημιουργία ουλών υπάρχει σοβαρός κίνδυνος επιμόλυνσης
- Αποφύγετε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο γιατί η αφυδάτωση του δέρματος επιδεινώνει την ακμή.